【张医生医美小课堂】 防晒霜的PA是什么?SPF又是什么? 防晒霜按照成分又分为物理防晒和化学防晒。具体对应到防晒产品则是看防晒产品的PA、SPF值,也就是防晒产品的防晒系数。 SPF:是防晒产品对UVB的遮盖对抗程度和时间概念。一般来说SPF指数越高代表防晒红、晒伤的能力越高,防晒时长也越长。PA:指的是防止UVA的有效程度指标,防御效果被分为PA+、PA++、PA+++和PA++++四级,加号越多,防晒能力越强。 系数越高,防晒能力越强,但对皮肤的负担也就越重。不要过分追求数值的高低,不同肤质的人应结合自己的皮肤状况挑选相对应的防晒产品。 【作者信息】张志亮:上海交通大学 医学博士;上海仁济医院 整形外科医师
痤疮的分级痤疮可能的诱因1.压力过大,入睡太晚,情绪焦虑。 2.摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 3.没有很好的护肤习惯,清洁肌肤不彻底,毛孔堵塞。或者过度清洁,每天洗脸3-5遍,造成皮肤缺油缺水,反而诱发皮脂腺的过度分泌。 4.自行用排针清痘或者挤压粉刺,造成毛孔感染,真皮炎症,引起瘢痕。 5.内分泌的变化,有些女性朋友经期前痤疮加重,同时伴有痛经等,应检查一下性激素六项,及多囊卵巢综合症。 痤疮患者饮食攻略1.禁忌食品:肥甘厚腻,甜度高的饮料,油炸食品,脂肪、奶制品。 2.适宜食品:海鲜(富含多不饱和脂肪酸,能减少皮脂的分泌、消炎),红色的蔬菜(如胡萝卜和西红柿,都应熟吃,否则不易吸收),高纤维素的蔬菜(如芹菜、白菜等)。 痤疮的皮肤护理1.认真清洁皮肤,必要时使用含有磨砂颗粒的洗面奶,以减少毛囊孔的堵塞。洗脸次数不易超过3次。 2.清洁后必须使用控油保湿的乳膏,否则皮肤在负反馈的作用下,会分泌更多的油脂。 3.如炎症性的痘痘较多,皮肤敏感,应定期使用具有舒缓功效的面膜。 4.痤疮皮肤在紫外线的作用下容易形成暗疮和瘢痕,所以一定要使用防晒霜。冬天可选择带防晒系数的日霜,其余季节必须外涂防晒霜,建议使用医学护肤品。
什么是皮肤屏障?皮肤的天然保护屏障我们又将其称之为“砖墙样结构”。1983年美国学者 Elias PM提出了著名的皮肤天然屏障“砖墙学说”。皮肤的天然屏障指由角质形成细胞和细胞之间的“脂质”以及NMF(天然保湿因子)组成的“砖墙样结构”,砖就是角质形成细胞,灰浆就是角质形成细胞之间的脂质以及NMF等物质。皮肤最外层的角质层以及其表面覆盖的“皮脂膜”,共同形成了一道人体天然保护屏障。 皮脂膜是覆盖在皮肤表面的一层透明的呈弱酸性的薄膜,又称其为水脂膜,它不属于皮肤结构,但它与皮肤息息相关。皮脂膜是皮肤屏障的最外层防线,主要由皮脂腺分泌的皮脂、汗腺分泌的汗液、角质层细胞崩解产生的脂质和水乳化而成,具有弱酸性。其主要成分是神经酰胺、角鲨烯、亚油酸、亚麻酸及脂质成分,具有锁住水分及一定的抗炎作用。 角质层位于表皮的最外层,是由5-15层的角质细胞组成,厚度为20-30um,角质细胞间的脂质主要成分是:50%的神经酰胺,10-20%的游离脂肪酸,25%的胆固醇,角质层是皮肤吸收的主要途径,正常的角质层能够很好的抵御外界的刺激,并维持细胞的水合功能,是皮肤的重要屏障! 皮肤屏障功能正常和异常的表现当皮肤的天然屏障功能正常时,皮肤内水分不易丢失,皮肤不易缺水干燥;皮肤表面的细菌、真菌或病毒等共生菌不易致病;皮肤的吸收功能正常。 而一旦皮肤屏障遭到破坏,经皮水分流失增加,皮肤保水能力变差,皮肤容易干燥、脱屑、粗糙、暗黄、苍白;对外界的刺激抵御能力差,各种共生菌容易进入真皮而引发免疫性的炎症反应;皮肤血管和神经末梢受到外界刺激时容易产生发热、瘙痒和刺痛的不适症状。 皮肤屏障受损的原因有哪些?皮肤屏障受损的原因很多,有先天和后天因素。 先天性因素包括细胞间质合成障碍、脂类代谢失调等原因引起皮肤脱屑、干燥及屏障结构的破坏。 但是更多的还是后天的因素: 1.外界的过多刺激:干燥、多风、低温、紫外线强烈的地理因素和气候;越来越严重的雾霾天气;含有各种香料、防腐剂、功能性成分等添加剂的护肤品、化妆品,以及碱性香皂、洗发水、染发剂、指甲油、剃须泡、爽肤水、干洗液、化工建材、地毯等等所有含有化学刺激性成分的日用产品,都会引起或加重对皮肤屏障的破坏。 2.不注意防晒:长期的紫外线照射,产生自由基,影响角质形成细胞的正常增殖、分化,破坏皮脂膜以及角质层的正常功能,皮脂膜以及角质层中神经酰胺含量的下降,严重影响角质层细胞的水和作用,破坏角质细胞间脂质的稳定性,皮肤屏障受损,皮肤出现干燥、晦暗、脱屑、粗糙、苍白。 3.频繁地去角质:很多人喜欢使用去角质的产品,如洁面刷、带有颗粒性的磨砂洁面乳、撕拉面膜以及频繁的洁面,甚至是频繁地资质去角质面膜或光顾美容院刷酸去角质。这样不正确、频繁地去角质行为,其实都是在暴力地伤害你本来就脆弱的皮肤屏障。 4.滥用激素:市场上各种神奇面膜/美白产品“三天祛斑”、“神奇祛斑王”、“纯中药配方”、“皮肤问题专家/克星”等等,这些强大的增白、控油、去红的功能性化妆品百分之九十九都含有激素,这些激素(主要指外用的糖皮质类激素)本身能抑制表皮细胞的增殖代谢,强效抗炎,因此长时间反复使用,会形成激素依赖性皮炎,造成皮肤变薄,痤疮样皮炎,酒糟鼻样皮炎,色素沉着。此时你的皮肤已经失去了正常的防护功能,相当于裸奔在外界环境当中,失去了抵抗刺激的能力,稍有风吹草动:紫外线照射、温度变化、外部刺激,当你停用激素类产品,就会出现皮炎的大爆发,也就是断激素过敏症,因而大多数人接受不了这个阶段,又用回原来带有激素的产品,最终在激素的道路上越走越远! 敏感肌日常护理注意事项1.不可自行用药,一定要咨询专业人员:确定自己的肤质类型,皮肤状态,征求专业的意见,决不可自行用药,尤其是含有强效祛斑、祛痘、控油、美白、抗衰老的产品。 2.停止频繁、过度的去角质行为:皮脂膜是呈弱酸性的,因而不能使用碱性清洁剂,不要使用泡泡过多的清洁产品,不能频繁的光子嫩肤、果酸换肤、激光换肤,要遵循皮肤的自我修复周期,28天;自制的换肤、撕拉面膜最好还是抛掉啦! 3.远离或停止对皮肤的所有刺激:尽量选择适合敏感性肌肤使用的不含(或含量非常少)香料、防腐剂、酒精或其它可能对皮肤产生刺激的功能性成分的化妆品、护肤品、卸妆产品;远离可能刺激皮肤的化学用品:染发剂、指甲油、干洗剂.....。试用产品时,除了在耳后、手腕内侧等测试外,最好在两颊试用,因为脸颊的肌肤很薄,很敏感。建议使用医用级护肤产品,除了不含添加剂,还会添加一些舒缓的成分,并且主要成分与皮肤的组成成分相似,有助于皮肤的吸收以及皮肤屏障的恢复。 4.正确选择有修复皮肤屏障功能的护肤品:选择能模拟正常皮脂的护肤品就是最佳选择!在天然皮脂中,神经酰胺:自由脂肪酸:胆固醇的比例为1:1:1。越接近这种比例和形态,越有助于皮肤的修复。富含玻尿酸(透明质酸)的产品大量补充皮肤的水分,增加皮肤的水合作用,对于敏感性皮肤来说,最外层的油性保护膜是必不可少的。 5.正确洁面:洁面时不要使用碱性洁面产品,破坏皮脂膜,皮肤当中的水分散失;尽量不要使用发泡能力非常强,去污脱脂能力厉害的洁面产品,过度去除角质层,损伤屏障功能;尽量使用温和弱酸性的洁面用品,温水洁面。COMEY微科海藻柔和素天然皮脂膜成分,深层清洁同时保持皮肤正常的皮脂膜结构。 6.注意保湿:一旦正常的皮肤屏障已经受损,皮肤的水分散失严重,保湿能力很差,因而保湿霜必不可少。 7.注意防晒:防晒分为化学防晒和物理防晒,化学防晒对皮肤的刺激比较严重,因而物理防晒为首选,而容易清洗、无残留是另外一个重要因素。 8.停止使用含激素类产品:原因不再多说,如果症状较轻,您可以立刻停止激素的使用,然后注意保湿和防晒,让肌肤慢慢摆脱激素的依赖;但如果激素依赖性皮炎的症状已经很明显,则要在医生的帮助下逐步地摆脱激素反跳带来的伤害! 9.正确的激光治疗:使用激光来重塑真皮、表皮、血管和神经,刺激胶原纤维的交联、增生,增加皮肤的抵抗能力和耐受力,封闭扩张了的毛细血管,增厚角质层,修复皮脂膜。
1.什么是光子嫩肤?光子嫩肤学名叫强脉冲光(IPL)。它是宽谱的光波(500-1200nm),可覆盖多种靶色基,如黑色素、氧化血红蛋白、水等的多个吸收峰,选择性作用于皮下色素或血管,分解色斑,闭合异常的红血丝,刺激皮下胶原蛋白的增生,使原有的胶原组织重组,从而使毛孔收缩,抚平细小的皱纹,使肌肤富有弹性而更加紧致、使皮肤更加白皙、细腻有光泽,同时可以脱毛。 2.什么样的皮肤适合做光子嫩肤?3.什么情况下不能做光子嫩肤?1. 哺乳期、怀孕、恶性肿瘤、严重的内脏疾病、光敏、正在口服光敏性药物等。 2. 如果您在4周内有过长时间的户外活动(如登山、游泳、滑雪等),建议您2-4周后再进行治疗,否则色素细胞过于活跃,容易引起色素沉着。 4.光子嫩肤怎么做?1.术中仅轻微疼痛。 2.治疗时间短,每次治疗15-20分钟。 3.术后恢复快,无误工期,治疗效果持久且可叠加。 4.非剥脱性的物理治疗方法,作用部位准确,不会对周围组织和皮肤附属器造成损害。 5.适应不同的皮肤状态,安全有效,不会对皮肤造成损害。 6.一般需要治疗4-6次,间隔一月一次。术后无需休息。 5.光子嫩肤术后怎么护理?1.光子嫩肤后可以适当进行冰敷,减轻局部反应,24-48小时内禁用热水洗脸。 2.光子嫩肤后需要加强保湿,建议贴激光术后修复面膜。 3.做完光子嫩肤后的第一天尽量不要化妆,特别是有些轻微发红的区域,更不能化妆。 4.光子嫩肤后避免暴晒,出门需要注意防晒,建议使用医学防晒霜(防晒指数SPF>30,PA+++)。 5.光子嫩肤后饮食上可以清淡些,少吃辛辣刺激食物。 6.光子嫩肤会导致皮肤变薄吗?不会!很多人认为光子嫩肤会烫伤皮肤,破坏角质层,就像墙皮被凿掉一样,越做越薄。其实并非如此,光子嫩肤能激活皮肤中的成纤维细胞,增加胶原纤维和弹力纤维、透明质酸(玻尿酸)的合成。这些新生的胶原蛋白和弹力蛋白重新排列后,皮肤会变得更有弹性,光亮紧致,皱纹减少,毛孔细致。所以,光子嫩肤不但不会使皮肤变薄,反而会使皮肤的厚度增加,会使之更加紧致、弹性,向年轻化转变。 7.光子嫩肤会导致皮肤敏感吗?不会!很多人认为,光子嫩肤会导致皮肤变薄,皮肤会变得敏感、不耐热、不耐风,对化妆品敏感。其实不然,光子嫩肤虽然在短期内会因为光热作用加速水分蒸发,促进角质层的脱落,有时还会形成细小的微痂。但所有的损伤都在可控制范围内,7天后都会恢复的。新愈合的皮肤具备完整的结构和功能,所以光子嫩肤不会使皮肤变得敏感。
现在年轻人的自我保护意识还算强,看着外面的大太阳,都会选择涂了防晒再出门,虽然主要的目的是为了不被晒黑,但这个意识还是值得夸奖的。不过你选择的防晒是正确的吗?别急着回答,看完这篇文章再说。怎样进行日常防晒?1、最好的选择便是闭门不出当然这个没人能够做到,但是可以尽量规避阳光最强的时间,比如上午11点到下午3点。或是在手机软件或天气预报上查看当天的紫外线指数(UVI),根据WHO的推荐,UVI<2时,对人体影响很小,可以不必防晒,如果UVI≥3时,出门就该采取一些防晒措施了。2、选择能够遮挡阳光的物品能够遮挡阳光的东西,如遮阳伞,遮阳衣服等,可以为皮肤提供有效的防晒保护作用。选择此类物品时,可以注意一下紫外线防护指数(UPF)值,当物品的紫外线防护指数(UPF)值>40,且UVA的透过率<5%时,便可称为“防紫外线照射产品”了。物品的upf值越高防护效果越好,但upf>50以后,UPF值的增长对人体防护效果的提升作用便可忽略不计了,我国纺织品的UPF值最高标识就是50+。3、防晒用化妆品首先注意防晒标识防晒霜、防晒喷雾等就是女性朋友最熟知的防晒用化妆品了,这类用品的包装上一般都能看到“日光防护系数(SPF)“标识,用来衡量防晒化妆品防止皮肤发生日晒红斑的能力,也就是防UVB的能力。当SPF值越大,防日晒红斑效果越好。我国法规要求当产品的实测SPF值 > 50时,标识为SPF50+。所以市面上如果出现SPF标识>50的防晒用品,排除是进口产品外,造假的可能性就比较大了,在购买和使用时需要大家注意识别。另一个防晒标识是防晒系数(PA),是评价防晒化妆品对预防皮肤晒黑的作用指标,也就是对UVA的防护作用。当 PFA 值 < 2时,对UVA并不能起到防护效果,因此产品上也不得有UVA防护标识;当PFA值为2~3,标识为PA+;当PFA值为 4~7,标识为 PA++;当 PFA 值 8~15 时,标识为PA+++;当PFA值 ≥ 16时,标识PA++++。它与SPF同理,“+”越多表明效果越强。其次注意防晒成分,主要可分为3类(1)无机成分(物理成分):如氧化锌、二氧化钛等。优点:安全无刺激。缺点:粘腻、泛白。(2)有机成分(化学成分):如阿伏苯宗、奥克立林、甲基水杨醇、肉桂酸辛酯等。优点:舒适易涂,不泛白。缺点:有刺激性,易致过敏。(3)其他成分:合成表面活性剂:如甘油硬脂酸酯等。防腐剂:如对羟基苯甲酸甲酯等。合成聚合物:如聚二甲基硅氧烷等。目前国际上已开发了近70种防晒剂。但在中国批准使用的防晒剂只有27种。大家可以拿着自己的防晒产品查询一下。防晒用化妆品的选择那么,我们应该如何选用防晒用化妆品呢?给大家提出几点建议:1、优选无机成分以及其它成分少的,避免长期大量用有机成分的,虽然目前无证据表明有机成分吸收后有害,但有机物的分子结构比较复杂,一些人容易产生过敏的情况,因此使用应谨慎一些。2、不是SPF值越高就越好。SPF值越高,防晒霜里面的紫外线吸收剂、散射剂就越多,越油腻、厚重,也更容易引起皮肤过敏,一味追求高SPF,反而会加重皮肤的负担。所以,平常选择SPF15 /PA+的防晒霜,户外活动多时,SPF30/PA++的防晒霜也足够了,夏天太阳暴晒时可选用SPF50/PA++++的防晒霜。涂抹方式出门前15分钟涂足量防晒霜,每2小时补涂一次,回家后及时清洗。如今市场商品琳琅满目,写这篇文章也是为了提醒大家,在选择防晒用品时,一定要擦亮眼睛,选择正规地方购买的产品,在使用过程中也要寻求正确的方式,不要盲目使用。如果出现晒伤等问题,请及时到医院进行专业检查和治疗,以免耽误病情。
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,由于白斑好发于暴露部位,影响患者容貌,带来沉重的心理压力和社交负担。近年来,国内外相关领域学者在免疫学、氧化应激、神经学、生化和遗传等方面逐渐揭开白癜风发病机制的神秘面纱。目前,白癜风的治疗手段也日益成熟和多样化。 白癜风的治疗是一个相对漫长的过程。对皮肤科医生而言,如何准确制定治疗方案,并帮助患者坚持治疗,对提高治愈率很重要。宣教健康有益的饮食习惯,对白癜风的恢复有帮助。民以食为天,好好吃饭是件大事。今天,我们来聊一聊对白癜风有益的营养素。 维生素B12近期,皮肤科顶级期刊JAAD杂志上发表了一篇白癜风与同型半胱氨酸以及维生素B12相关性的文章,指出白癜风患者相对于健康人群而言,血清维生素B12水平低表达。因此,适当食补一点维生素B12有益。维生素B12来源于大多数动物产品、牛奶和蛋黄中。因此,早餐中加一杯牛奶,一个鸡蛋是不错的选择。 维生素C绝大多数动物都可以通过新陈代谢从葡萄糖中得到维生素C,但是人类在合成维生素C方面有个巨大的bug!人类无法自产维生素C,只能通过外界摄入补充。网络谣传白癜风患者不能摄入维生素C,是不科学的。我们都知道,维生素C缺乏的结果是可怕的,会导致坏血症的出现。 维生素C对维持皮肤健康很重要,作为一种抗氧化剂,通过中和代谢产物(如自由基)来保护免疫系统。其他抗氧化剂包括维生素A和E、β-胡萝卜素,矿物质如硒、铜和锌。 摄入常规量的水果,比如柑橘类水果(橙子、葡萄柚)和蔬菜,足够满足你每天所需的维生素C。对白癜风患者而言,日常的蔬菜水果都是可以放心食用的。但请注意,白癜风患者不要吃维生素C药片!! β-胡萝卜素β-胡萝卜素也是一种抗氧化剂,具有防光保护的作用。暴露部位出现白斑的白癜风患者,或者正在接受光疗的白癜风患者,摄入适量的β-胡萝卜素是有益的。不过请记住,过量的β-胡萝卜素对肝脏不好!β-胡萝卜素存在于所有深绿色、橘色和黄色果蔬中,如胡萝卜、木瓜、南瓜、西兰花等。因此,餐单中加一份清炒西兰花或者奶油南瓜汤,美味又有益。 微量元素锌、铜离子都在色素合成过程中起辅助性的作用。注意,这里提到的是可吸收的离子!因此,一些网络上流传的铜勺、铜碗能够补充相应金属离子的说法,是不够科学的。 酪氨酸酶相关蛋白1(TYRP1)是人类黑素细胞中三种酪氨酸酶样糖原酶之一,是色素合成的关键。TYRP1的典型酪氨酸酶样亚结构域在活性位点含有两个锌离子。最好的锌离子来源是海鲜、坚果。酪氨酸酶(TYR)是一种多功能膜结合型含铜糖蛋白。两个铜离子位点-Cu(II)A和Cu(II)B,每个位点由三个组氨酸包围,与TYR催化活性相关。大多数食物含有一定量铜离子,尤其是在贝类、三文鱼、动物内脏、坚果等。因此,根据个人喜好,每天一小把坚果,香煎三文鱼、蒜蓉扇贝都是推荐的食材。 总结饮食疗法不能治愈白癜风,但是吃的健康、均衡、多样,肯定对白癜风病情有所帮助。盲目忌口会造成黑素合成原材料的缺乏,免疫力下降,不利于白癜风病情恢复。白癜风的治疗已经给不少患者带来巨大压力,希望健康均衡的食物能够给患者带来心理上的慰藉。
大家口中一直说械字号、械字号,那么大家真的知道什么是械字号面膜吗? 什么是“字号”?什么是“械字号”?产品字号是根据相关标准,经过国家有关部门的批准生产的,通过一系列验证允许在市场上交易的序列号。 “械字号”简单点来说,就是指医疗器械。“械字号”是严格按照GMP(药品生产管理规范),由国家食药监局监督审核而生产出来的医疗器械类产品。使用的证件号是“药监械(准)字号”,我国对医疗器械的管理非常严格,器械备案还需要提供临床评价。 医疗器械按风险程度排名分为三类,即一类、二类和三类。如果按严谨程度来排列,三类(国家监督局注册)>二类(省级监督局注册)>一类(市级备案)。也就是说医疗器械的等级越高,相应的要求也更高。 “械字号”和“妆字号”有什么区别?目前市面上的护肤品大多是“妆字号”,“械字号”产品相对较少,它们两者有什么区别呢?其实,“妆字号”与“械字号”主要在于产品功效定位不同。 “械字号”的护肤品必须严格按照国家医疗器械标准生产,产品中不添加任何激素、抗生素、重金属及其他易引起皮肤反应的成分,并通过相关备案。值得一提的是,“械字号”产品的生产环境非常严格,生产车间的净化等级需要达到十万级以上,并且通过医疗器械专用体系认证,另外还受到《医疗器械生产质量管理规范》及《第三方生产环境检测报告》的监督。正是因为生产环境的净化等级高,会一定程度上减少产品防腐剂的含量,并对有效期产生影响。 “妆字号”是卫生部化妆品检测部门批准的化妆品的批文批号。这类产品是以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的,通过涂擦、喷洒等办法用于人体表面任何部位的日用化学工业产品。市面上大多数品牌的“妆字号”产品中,一定范围内会添加酒精、香精、防腐剂、色素等添加剂。